FORMULAIRE D’INSCRIPTION 
pour la 19ème JOURNEE DU SAVOIR

 A retourner par voie électronique à: j-savoir-jmfb@orange.fr

Nom :
Prénom :
Niveau d’études et/ou statut professionnel :
Domaine d’études :
Nom du laboratoire de recherche et/ou de l’entreprise :
Lieu d’études et/ou de travail :
Adresse personnelle fixe (pour recevoir l’invitation):
Numéros de téléphone fixe et/ou de portable:
Adresse électronique :

Souhaite participer à la 19ème journée du savoir le dimanche 09 juin 2013 :

Oui       Non 

Votre inscription sera automatiquement validée 
•	dès l’envoi d’un résumé de vos travaux de recherche 
par e-mail à l’adresse j-savoir-jmfb@orange.fr 
•	date limite de réception du résumé : le dimanche 15 mai 2013
Chaque résumé est d'environ 300 mots (une demi page) et devrait comporter le nom et prénom de son auteur, du laboratoire de recherche associé, le lieu de la recherche, ainsi que le sujet ou le titre des travaux. 
Comme chaque année, les résumés des participants à la Journée du Savoir -dont le vôtre- seront publiés dans la brochure  intitulée « Les actes de la 19ème Journée du Savoir ». Un exemplaire  vous sera offert, le 09 juin 2013, dès votre arrivée au Palais des Congrès de Dijon.
 
Au plaisir de vous accueillir à la 19ème Journée du Savoir !